误食野菇致多器官衰竭


(来源:天津日报)

转自:天津日报

  近日,市第一中心医院中西医结合科成功救治一名因食用有毒蘑菇导致暴发性肝衰竭、多器官功能损伤的老年危重患者,经全力抢救与精心护理,老人已经转危为安并康复出院。

  63岁的张女士因呕吐伴腹泻5天被紧急送入市第一中心医院。医生问诊中了解到,张女士在发病前曾采摘并食用了“可疑蘑菇”,随后出现严重恶心呕吐、腹泻,腹泻每日多达20次,同时有大汗、头晕头痛及咳嗽等症状。张女士自行服药5天没见好转才就医,医院检查发现她的谷草转氨酶(AST)高达4631U/L,约为正常值上限的110倍,肌酐也显著上升,提示她的肝、肾功能已严重受损,病情危急,被迅速转至市第一中心医院急诊医学科。急诊医学科接诊后,医生结合天津市及静海区疾控中心的紧急流行病学调查反馈,确诊为蘑菇中毒,张女士立即被收住中西医结合科。

  该院中西医结合科主任王东强带领陈莉副主任医师、何晓玉医师全面评估患者情况。经细致问诊、查体及实验室检查结果综合分析,最终锁定元凶是毒性极强、致死率极高的肉褐鳞环柄菇。此时,张女士已经发展为爆发性肝衰竭,生命垂危。治疗团队迅速组织多学科会诊,予以强力保肝、降酶、护肾等多器官功能支持治疗,积极保护胃肠道黏膜、维持内环境稳定,并辅以中药汤剂理气健脾、扶正解毒,实施中西医协同救治。经过数个昼夜的连续奋战和精细管理,张女士的肝功能、肾功能等关键指标逐步改善,症状明显缓解,最终成功脱离危险。

  王东强提醒市民,切勿采摘、食用不认识的野生蘑菇。蘑菇中毒病情凶险,死亡率高,一旦误食并出现不适症状要立即就医,并尽量保留蘑菇样本以供鉴定,为抢救争取宝贵时间。

  通讯员 孙颖 郝文静


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