专家提醒：长期熬夜是高危因素

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4月18日，《我在故宫修文物》导演叶君因急性胃出血不幸离世，年仅43岁。令人扼腕的是，他3月底体检仅查出轻微胃炎，发病时独自在住处，错失最佳救治时机。这一事件引发大众对胃出血的广泛关注。陆军军医大学西南医院消化内科副主任医师李彦提醒，工作过度劳累、饮食不规律、情绪紧张等是胃出血高发诱因，长期熬夜和精神压力大尤其危险，胃黏膜在高压下易缺血缺氧，屏障功能下降。专家呼吁市民调整生活方式，警惕胃出血“隐形警报”，有基础病史者需定期检查，避免悲剧重演。

导演猝逝敲响健康警钟

4月20日，清华大学影视传播研究中心发布的讣告让无数人痛心：《我在故宫修文物》导演叶君因病医治无效，于4月18日离世，享年43岁。这位曾打造豆瓣评分9.4分神作的纪录片导演，以赤诚之心记录时代，却在创作黄金期猝然长逝。记者从叶君亲友处得知，他的死因是急性胃出血，发病时独自在武汉的住处，身边无家属陪伴，错失了最佳救治时机。更令人惋惜的是，就在3月底，叶君刚完成体检，结果仅显示轻微胃部炎症，并无重大健康问题。

这一消息在社交平台迅速发酵，引发广泛讨论。不少网友表示，“一直以为胃出血是老年人的病，没想到年轻人也会中招”“经常熬夜加班，看完这个新闻赶紧去买了胃药”“独居人士真的要注意身体，出点意外都没人知道”。

陆军军医大学西南医院消化内科副主任医师李彦说：“叶君导演的案例很典型，现在很多年轻人仗着年轻，忽视了身体发出的信号，长期熬夜、饮食不规律，这些都是消化道疾病的隐形杀手。”

这类人群最易被胃出血找上门

“工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病；其次，急性出血性胃炎、肝硬化也会导致胃出血。”李彦在采访中强调。

她列出了几类胃出血的高发人群：长期服用阿司匹林、布洛芬等止痛或抗凝药物的人；有肝硬化、乙肝/丙肝等慢性肝病史的人；有胃溃疡、十二指肠溃疡病史的人；长期熬夜、精神压力大的人；以及合并高血压、动脉硬化的中老年人。

“在这些因素中，我们最应该警惕的是长期熬夜、精神压力大。”李彦特别提醒，“这主要是因为在高压和应激状态下，胃黏膜容易缺血缺氧，屏障功能大幅下降，极易诱发急性胃黏膜糜烂出血。”

记者了解到，胃出血最常见的原因是消化性溃疡，占所有病例的近一半。胃溃疡、十二指肠溃疡会逐步侵蚀黏膜下的血管，引发胃出血。急性糜烂出血性胃炎也是常见病因，大多由酒精、药物、严重创伤或熬夜、情绪剧烈波动等应激状态诱发，表现为黏膜上多发的小出血点，严重时会融合成大片出血灶。

李彦解释：“很多人觉得胃出血是突然发生的，其实不然。它往往有一个发展过程，只是前期症状不明显，容易被忽视。比如长期的胃部隐痛、反酸、嗳气等，都是身体发出的预警信号。”

胃出血不是小毛病需警惕

虽然大部分胃出血经过规范治疗后均可痊愈，但部分患者若在急性胃出血后未接受规范治疗，可能会危及生命。李彦介绍，胃出血的严重程度与出血量和出血速度有关，少量出血可能仅表现为黑便，而大量出血则会导致呕血、头晕、心慌、血压下降，甚至休克死亡。

“叶君导演的案例给我们敲响了警钟，即使是轻微的胃部不适，也不能掉以轻心。”李彦说，“尤其是独居人士，一旦出现胃出血症状，身边没人及时发现和救助，后果不堪设想。”她提醒市民，要学会识别胃出血的“求救信号”：最典型的是黑便，呈柏油样，黏稠发亮，这是上消化道出血的标志；当出血量超过250ml时，会出现呕血，颜色可能是鲜红或咖啡渣样；此外，头晕、乏力、心慌、面色苍白等贫血症状，也可能提示慢性失血。

一旦出现这些症状，该如何正确处理？李彦给出了明确建议：“首先要让患者卧床休息，保持安静，头部偏向一侧，防止呕血时发生呛咳、窒息；不要给患者喂水、喂药、喂食物，以免加重出血；立即拨打120，告知医生患者的症状以及是否长期服用抗凝药、有无基础疾病等，为医生救治争取时间。”

这样做能有效预防胃出血

面对胃出血的威胁，普通市民该如何预防？李彦给出了具体的预防建议，核心是调整生活方式，远离高危因素。

“首先要调整生活方式，减少油腻、辛辣刺激性食物摄入，多食用蔬果等高纤维食物；严格戒烟戒酒，从根源上避免酒精对胃肠黏膜的直接损伤。”李彦说，“其次，要坚持适度运动，改善胃肠功能，维持健康体态。”她特别强调，日常生活中切勿自行滥用药物，“长期服用阿司匹林等抗凝、止痛药物的人群，需在医生指导下用药，并做好胃肠黏膜保护，降低出血风险。”

对于长期熬夜、精神压力大的职场人士，李彦建议：“尽量规律作息，避免熬夜，学会调节情绪，保持心态平和。可以尝试通过冥想、瑜伽、听音乐等方式缓解压力，这对保护胃肠黏膜同样重要。”此外，李彦还提醒有基础病史的人群，要定期进行胃镜检查，及时发现和治疗胃部病变。“尤其是40岁以上的人群，即使没有胃部不适，也建议每1-2年做一次胃镜，早发现、早治疗是预防胃出血最有效的手段。”

“胃是我们身体的‘加油站’，需要细心呵护。”李彦最后说，“叶君导演的离世是一个悲剧，但我们可以从这个悲剧中吸取教训，重视胃部健康，养成良好的生活习惯，让胃出血远离我们。”

上游新闻-重庆晨报记者石亨