每年11月14日是世界防治糖尿病日,又称联合国糖尿病日。2025年联合国糖尿病日的活动主题是“糖尿病与幸福感”,倡导“提高认知,重在行动,关注职场糖尿病”,旨在提升全社会对糖尿病的认识,鼓励健康工作,有效预防控制糖尿病。
什么是糖尿病
糖尿病是由遗传和环境因素共同作用引起的代谢性疾病,高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基础是体内胰岛素绝对或相对缺乏,或伴有胰岛素作用缺陷,即胰岛素抵抗。
糖尿病的危害
糖尿病的危害主要表现为两方面:一是因急性高血糖引起的糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症,如救治不及时可能危及生命。二是因长期高血糖导致的慢性并发症,包括大血管和微血管病变。大血管病变主要是指动脉粥样硬化性心血管疾病和心力衰竭,其中动脉粥样硬化性心血管疾病包括冠心病、脑血管疾病和周围血管疾病。微血管病变主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病、糖尿病神经病变等。上述血管病变严重的可以导致心肌梗死、卒中、失明、肾衰竭、截肢等严重后果,是糖尿病患者致残或致死的主要原因。
糖尿病风险人群
具备下列任意一个及以上者为糖尿病高危人群:
1.有糖尿病前期史(空腹血糖受损IFG或糖尿病异常IGT);
2.年龄≥40岁;
3.超重与肥胖[体重指数(BMI)≥24kg/㎡和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm)];
4.有糖尿病家族史;
5.缺乏体力活动;
6.高血压;
7.血脂异常;
8.动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD);
9.有巨大儿(出生体重≥4kg)分娩史或妊娠糖尿病史。
糖尿病的预防
对于一般人群,控制体重、合理膳食、适量运动、限盐、戒烟限酒、平衡心理状态有助于预防糖尿病。对于糖尿病高风险人群,可根据自身情况,控制超重肥胖及热量摄入,加强体力活动,同时做好早期筛查。
提倡从40岁开始每年检测1次空腹血糖,糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖,当空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L时,应到医疗机构进行糖代谢评估。
糖尿病患者自我健康管理
(一)健康生活方式
平衡膳食,减少精制碳水化合物(如白米饭、面食、饼干等)和含糖饮料的摄入,适当运动、戒烟限酒、规律作息。
(二)积极就诊
定期到医疗机构就诊,遵医嘱用药,预防糖尿病并发症,如服药后出现药物不良反应或需调整用药,需及时和医生沟通。
(三)主动管理
规律监测血糖、血压、血脂和体重;每年进行慢性并发症筛查,包括足病、视网膜病变及肾脏病等。主动利用基本公共卫生服务,配合医生做好健康管理。
(四)心态平和
保持良好的情绪和心态有助于血糖稳定。如出现病情变化,在配合治疗的同时,积极调整心态。
(五)寻求支持
当血糖控制遇到困难时,可寻求家人、朋友或病友的帮助和支持。
(稿件内容来源:国家卫生健康委网站)