医保个账支付将建“白名单”

5月19日上午，国家医保局、财政部发布通知，我国将建立定点零售药店个人账户支付白名单制度。米面油食品、化妆品、保健品等非医药类商品，以及隐形眼镜、按摩设备等产品，不得使用医保个人账户支付。根据通知，各省级医保部门原则上须于9月底前出台统一的定点零售药店职工医保个人账户支付白名单。

白名单主要包括三大类

列入名单的产品，必须是经药监部门批准、与治疗密切相关、医疗属性强、价格适宜的药品、医疗器械和医用耗材。原则上，符合条件的主要包含：

药品 在我国正式批准上市的化学药、生物制品、中成药、中药饮片，包括国产、进口、港澳台地区生产的药品。

医疗器械 体温计、血压计、血糖检测仪、康复辅助器械等医疗器械。

医用耗材 医用口罩、棉签（棉球）、纱布绷带、创可贴、退热贴等医用耗材，病原检测试剂、早孕试纸等体外诊断试剂，一次性末梢采血针、笔式注射器及针头、碘伏帽、造口护理袋等长期治疗使用耗材。

各地制定白名单时要充分听取意见，并根据群众需求和医药技术发展进行动态调整。

禁支付 非医药类商品坚决不纳入

以下产品种类不能使用医保个人账户支付：

一是米面油食品、化妆品、保健品、日常生活用品等非医药类商品坚决不得纳入白名单。前段时间，媒体报道的湖南部分定点零售药店使用个人账户支付食品、化妆品、保健品等非医药类商品，此种行为一直都是基金监管坚决打击的违规行为。

二是类似此前媒体报道的“牙膏牙刷牙线、面膜、防晒用品、女性护理垫”等械字号产品。包括一些仅为适配医保支付、无实际医疗价值或实际医疗价值较低的“马甲产品”，不得纳入白名单。这类产品虽然有“械字号”身份，实际主要用于生活功能。

三是部分不符合基本医保“保基本”功能定位的医疗器械。例如隐形眼镜、按摩设备、智能通讯计时设备以及用于体育健身、养生保健等生活功能为主、医疗功能为辅的器械耗材，不符合基本医保“保基本”功能定位。

再扩容 可支付流感疫苗

另外，国家医保局表示，为加强流感防控，将允许地方探索使用职工医保个人账户，支付在定点医疗机构发生的流感疫苗费用。

强监管 违规将被解除协议

医保部门将持续加强定点零售药店基金监管力度，重点查处个人账户支付食品、日用品、化妆品等非医疗产品和白名单之外的医疗产品以及空刷套刷、倒卖串换、伪造处方，或通过虚假宣传、诱导消费等方式违规使用医保基金的行为。违反规定将依规被解除医保定点服务协议。

据《北京晚报》报道