四方联动，守护独居老人
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清晨6点，漳浦县湖西畲族乡的雾气还未散尽。72岁的独居老人陈桂英起床后，习惯性地朝屋内那个新装的小方盒望了一眼。几乎同时，在县城居住的妹妹陈桂兰点开APP，屏幕上姐姐蹒跚走向鸡舍的身影清晰可见。
让陈桂英安心的小方盒，是湖西乡“暖心守护”行动中为困难独居老人免费安装的智能监控设备。面对基层养老痛点，一个月前，乡里创新构建驻村工作组、村包队干部、看护人、医护人员“四方联动”机制，为60周岁以上困难独居老人织起一张立体、智能的居家安全守护网。
为了让老人从“不理解”到“离不开”，工作人员没少花心思。
“阿婆，今天来给您装‘千里眼’。”12月9日，湖西乡社会事务办公室主任蓝建春第三次来到陈桂英家时，老人已早早备好茶水。不到20分钟，一个支持远程实时查看的智能监控就安装在堂屋屋檐下。
“您看，这红灯亮着就说明它在工作。您妹妹在手机里能看到您，但不会吵着您。”蓝建春手把手教老人使用。陈桂英盯着小盒子，忽然问：“那我去厕所它看得到不？”满屋笑声中，蓝建春赶紧解释：“照不到，您放心。”
同一时间，乡卫生院的医护团队正在为老人进行上门义诊。血压计袖带缠上后，医生陈伟琳问：“这两天头还晕吗？”“好多了，就是夜里醒三四回。”陈伟琳记录下血压值——138/85毫米汞柱。
最让陈桂英触动的是墙上新挂的“暖心守护卡”。卡片上，看护人、村包队干部、乡驻村干部、医护人员等人的联系电话一目了然。
“这些困难老人多由兄弟姐妹照看，无子女在身边。我们推行安装智能监控，主要是为了加强风险防范，防止老人独自在家发生意外时无人察觉。”湖西畲族乡党委委员、武装部部长刘耀圣说。乡里曾考虑过红外感应等方案，但最终选择了视频监控，并通过调整镜头角度等方式最大限度保护老人隐私。
设备采用内置4G流量卡实现无线连接，流量为无限套餐，无须额外充值。设备成本约600元，由乡政府统一承担。“我们希望建立主动发现的预警机制，变事后补救为事前预防。”刘耀圣表示。
除了智能设备，“四方联动”机制为老人提供了更全面的关怀。驻村工作组成员定期走访独居老人，对接村包队干部、看护人和医护人员，形成专属服务闭环。在走访记录本上，老人的需求从最初的“买降压药”，逐渐变为“聊聊天”。“后来发现，老人最缺的是一起说话的人。”一位驻村干部说。
除了医护人员定期上门量血压等，由乡卫生院院长带队的医护团队还会建立并持续更新每位老人的健康档案。湖西卫生院院长黄伟林打开电脑，屏幕上每位老人的健康档案都在动态更新。除了基础病史、用药记录，还有饮食习惯、睡眠质量、情绪状态等维度。
更微妙的是心理干预。陈伟琳发现，独居老人普遍存在“夜间焦虑”，天黑后不敢多喝水（怕起夜）、有点小病痛不敢说（怕麻烦子女）。她指导老人通过简单呼吸练习缓解焦虑，并告诉老人：“有任何不适，随时打我们电话，夜里也有人接。”
如今，湖西畲族乡已为32位看护人建立了联络群。每天清晨醒来，蓝建春和同事的第一件事，就是打开手机上的监控平台，32个实时画面窗口里，老人都已陆续起床，在庭院里活动。
隐私与关怀的平衡是另一道难题。乡里经过讨论，最终形成“三项原则”：设备只安装在公共区域；访问权限严格限定；老人随时可要求暂时关闭设备。
